Formular (Textvariante, Version 0.5j-20021110sg) * Aktion: [X] Neueingabe [ ] Änderung [ ] Löschung [ ] Abfrage eigener Daten Passwort (wurde bei Neueintrag vergeben): ________ * Vorname(n): ________________________________________ * Name: ________________________________________ * E-Mail-Adresse: ________________________________________ Homepage (URL): ________________________________________ Sprache: [X] deutsch [ ] english [ ] francais [ ] espanol [ ] nederlands * Land und PLZ: __-_____ * Ort: ________________________________________ Straße: ________________________________________ Hausnummer: ________________________________________ Für Einträge außerhalb Deutschlands brauche ich die Koordinaten ! (*) geographische Länge (Grad Ost): __________ (*) geographische Breite (Grad Nord): __________ Tel. (privat): ____________________ Fax (privat): ____________________ Tel. (dienstlich): ____________________ Fax (dienstlich): ____________________ Modell (Jahrgang) #Code-/Rahmennummer# [Sonderausstattung, etc.]: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ MitfahrerInnen: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Sonstiges: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ * Freigabe auf tf.d-Map (im Web): [ ] nur Ort und Vornamen [ ] Ort und vollen Namen [ ] Ort, Vornamen und e-Mail [X] Ort, vollen Namen und e-Mail * zusätzliche Freigabe an eingetragene Mitglieder: [ ] wie Web [ ] wie Web plus Namen [ ] wie Web plus e-Mail [ ] wie Web plus Namen und e-Mail [X] alle Informationen Ausfüllen und abschicken an: steffen(at)tandem-fahren.de